стандарт скорой медицинской помощи при остром панкреатите

Журнал «Медицина неотложных состояний» 6 (53) 2013

Стандарты оказания неотложной помощи при остром панкреатите на догоспитальном и раннем госпитальном этапах

Авторы: Кравец О.В. - ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», кафедра анестезиологии, интенсивной терапии и медицины неотложных состояний ФПО

С целью установить информативность и диагностическую ценность качественного экспресс-теста на острый панкреатит путем определения уровня трипсиногена-2 в моче было обследовано 47 больных с острой абдоминальной болью. Полученные данные анализировали, учитывая частоту совпадения результатов определения уровня трипсиногена-2 в моче с результатами общепринятых в клинике методов лабораторного и инструментального исследования. Установлена чувствительность скрининг-теста в 94 %, специфичность — в 92 %.

З метою встановлення інформативності та діагностичної цінності якісного експрес-тесту на гострий панкреатит шляхом визначення рівня трипсиногену-2 у сечі було обстежено 47 хворих із гострим абдомінальним болем. Отриманні дані аналізували, враховуючи частоту збігу результатів визначення рівня трипсиногену-2 з результатами загальноприйнятих у клініці методів лабораторного та інструментального досліджень. Встановлена чутливість скринінг-тесту в 94 %, специфічність — у 92 %.

In order to determine the informativeness and diagnostic value of qualitative near-patient testing of acute pancreatitis by determining the levels of trypsinogen-2 in urine we examined 47 patients with acute abdominal pain. The findings were analyzed taking into account the coincidence frequency of test results for trypsinogen-2 level in urine with the results of conventional clinical methods of laboratory and instrumental examination. The sensitivity of the screening test was 94 %, specificity — 92 %.

Острый панкреатит — это разное по степени тяж

Источник

Стандарт медицинской помощи инфаркт миокарда

Приказ Минздрава России от 05.07 N 457н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда (Зарегистрировано в Минюсте России 22.07 N 42959)

1 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуа

Источник

Скорая медицинская помощь при угрозе прерывания беременности на сроках гестации до 22 недель

Транскрипт

1 Руководства по скорой медицинской помощи Скорая медицинская помощь при угрозе прерывания беременности на сроках гестации до 22 недель Год утверждения (частота пересмотра): 2014 (пересмотр каждые 3 года) ID: СМП4 URL: Профессиональные ассоциации: Российское общество скорой медицинской помощи 1

2 АВТОРЫ: Н.Н. Рухляда, руководитель отдела гинекологии Санкт- Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе; Б.В.Аракелян, заместитель главного врача по акушерскогинекологической помощи СПб ГБУЗ «Александровская больница». ОПРЕДЕЛЕНИЕ: Угроза прерывания беременности самопроизвольное прерывание беременности на ранних (до 22 нед.) сроках, когда происходит раскрытие цервикального канала и изгнание плодного яйца целиком или частично. Код по МКБ-10 Нозологическая форма О03.2 Неполный аборт, осложнившийся эмболией О03.3 Неполный аборт, с другими и неуточненными осложнениями О03.4 Неполный аборт без осложнений О03.5 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов О03.6 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением О03.7 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией с состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2 О03.8 Полный или неуточненный аборт с другими или неуточненными осложнениями О03.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений О20.0 Угрожающий аборт О20.8 Другие кровотечения в ранние сроки беременности О20.9 Кровотечение в ранние сроки беременности неуточненное КЛАССИФИКАЦИЯ: угрожающий аборт начавшийся аборт аборт в ходу 2

3 свершившийся аборт (полный, неполный) МР27 ОКАЗАНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ Диагностика: Выяснить со слов (по данным обменной карты женско

Источник

Первая помощь приступ панкреатита

Первая помощь дома при приступе панкреатита

Панкреатит до недавних пор относили к заболеванию алкоголиков. Но в современной медицине доказано, что причиной воспаления поджелудочной железы является не только злоупотребление алкоголем, но и другие факторы, среди которых выделяют:

Вообще в медицине насчитывается более 200 различных факторов, являющихся причиной развития панкреатита: тупые травмы живота, гормональные сбои, наличие острых, хронических инфекций.

Приступ панкреатита может возникать как самостоятельное заболевание или же в сочетании с различными болезнями системы пищеварения. В большинстве случаев отмечается его неразрывная связь с болезнями печени, желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы.

В здоровом организме ферменты пищеварения не оказывают никакого влияния на ткани поджелудочной железы. Но при наличии различных патологических процессов происходит активизация ферментов и они оказывают неадекватное влияние на ткани поджелудочной, провоцируя ее воспаление, распад. Попутно отмечается резкий дефицит ферментов поджелудочной железы. Приступ панкреатита может происходить у практически здорового человека.

Хроническая форма панкреатита чаще наблюдается у женщин среднего, пожилого возраста. Хронический панкреатит делится на:

Хронический панкреатит может развиться из затянувшегося острого панкреатита. Чаще причиной развития хронического панкреатита являются следующие факторы:

Приступ острого панкреатита представляет собой угрозу жизни человека. Если не проводить терапию в условиях стационара при таком состоянии, острое воспаление может спровоцировать смерть больного. Обострение панкреатита имеет специфические симптомы:

Самым первым симптомом приступа панкреатита является интенсивная боль, которая проявляется в верхней области живота. Боль носит режущий, тупой,

Источник

JT6Ct?F$KR&hB^h%+&K)!fǚ58[ tnB׵BtH%Uq r1}6$Al`iǵFҷTC"a14\NT㷳o;*cqϳ"RtJMHTwزiØ%_Tz t!^:v5Q?+狨96svU;8W"9aT'脉}1I?6̀TWi8iVS~Ż?THdN,][%'sD$WXwWz+zftº$cFOt?ie ewpӽ @M={ A%->O V ES#5:Da\3u N;RHi?O[d:`؇)(-)ϔQp7 6vrKwe&J fgCTԱu.%-wUzトHI P{aEZHKvjXN֪#]ze9c ΩbϜ!"6P9VI(T3+vۄ)]'nE- '2%ޜܔ

=nJ)۰.J:1HF \ވj3y!;USkxݨ0ŞCD4_(1^qbER}m v7-ibq#fsmULBhiPU 0N7郞ިe&}vaNA-L-kb@-P W!jIkj{x1i~lEa

,KaN/O;>#FC R +Q*;Q론*~LD@Rloz^ BAwB   SXT/go J3F }0 9`H@7 \k9lb}H\ 0s)/(P:8葄N*759Ʋ%,#/2.Zo{t{乸{p#k܃SG =Mqu?J(ip 4M#YX }`mŶG>MM)A`^iLgB.|]ߚ0RT8A@FY]w%5TL2Glo X/#" ϭtf!'[\؃!V^Tmq^iݑ 9uXV.9ix5pXuCnKE7XsO-ܴ6mQ

> stream xK q`0`A,m^6"eZz܍[GUXDiןnsx;nߟ`ÀP|m6q6Zs"?~ӯ݁;n+rwG?6~:n6_Y`R A]!7V;̉mF^ y GJŎb53I V>Cq5wJfL_(c;IB黈5 U\mjmb.4%ZVm-4v녎:@:t2 %Jyr",nC0ApKca

˔5bs74U%ux4LHhpuTw;'q=uhiEħO؈6{(7fCk BU0贉|"P]^x\00bA­hpEfH7sƖdW"mZ@Vnu6w~֋qe`4w܅`8UIr%MM

лечение методом эко лист ожидания
1.5. форму отчета медицинского учреждения о пролеченных пациентах с бесплодием с использованием ЭКО и состояние листа ожидания (Приложение 6, Приложение 7);

1.6. форму выписки из амбулаторной карты для направления на к

> stream xKo6tLa~IXhsKԢ?OiF mJko7vFIp8~R?~|f3lvEL*?@?60 D+:| p}R\͝x\=nzF۾ŏC@ams]lpϤ"#JE8/Rw}c7S16)T;Lnd&d̿D-n>EOWިŔQ" Y8H.Cfm[ycKމ/dՄ6n'1I3Qn{l: R~IɥK~W<, 32x6{#o SHgF

Источник

Как оказать первую помощь при панкреатите?

Первая помощь при панкреатите — это комплекс мер, необходимых до приезда врачей, ведь при воспалении поджелудочной железы пациенту требуется срочная медицинская помощь. Если речь идет об обострении хронической формы, то облегчить состояние пациента можно в домашних условиях, но человек должен обратиться к специалисту в любом случае.

При внезапном остром панкреатите необходимо срочно доставить больного в стационар. Промедление может стоить пациенту жизни.

При внезапном остром панкреатите необходимо срочно доставить больного в стационар. Промедление может стоить пациенту жизни.

Предостережения и противопоказания

Человеку с панкреатитом следует придерживаться диеты. Тяжелая пища противопоказана. Алкоголь тоже провоцирует обострение.

Необходимо вызвать врача. Острый панкреатит грозит внутренними кровотечениями, перитонитом и общей интоксикацией организма. Последствия непредсказуемы, и могут привести к летальному исходу.

В домашних условиях

Пациенту с панкреатитом в стадии обострения требуется неотложная помощь медиков. Но до их приезда нужно снять спазм, потому что в зависимости от стадии болезни режущие ощущения в области живота могут привести к болевому шоку.

Если у больного панкреатитом начался приступ, то первое что следует сделать - это вызвать неотложную медицинскую помощь.

До приезда врачей пациенту не стоит принимать лекарственные средства. Они могут усугубить ситуацию и затруднить диагностику.

До приезда врача пациенту необходимо ослабить одежду в области шеи и живота. Это необходимо, чтобы ничто не затрудняло дыхание и не оказывало давления на область поджелудочной железы.

До приезда врачей пациенту не стоит принимать лекарственные средства. Они могут усугубить ситуацию и затруднить диагностику.

свекла для больных гастритом
Лечение гастрита невозможно без одновременного соблюдения диеты. Поэтому правильное питание при гастрите, рецепты которого известны многим людям, перенесшим данный недуг, очень важная часть его лечения. От того,

При панкреатите

Источник

Стандарт мед помощи при инфаркте миокарда

Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. № 457н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. № 457н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю:

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1383н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г. регистрационный № 26639).

Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекар

Источник