ортопедическое лечение съемными шинами

Вы здесь

Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста, страдающих пародонтитом

Среди причин, вызывающих потерю зубов у лиц пожилого и старческого возрастов, важное место занимает патология пародонта. Нами при обследовании 1000 пациентов установлено, что в возрасте 61—70 лет потеря зубов вследствие пародонтита отмечается в 48,2 % случаев, в возрасте 81—90 лет — в 69,2 %.

Больным пародонтитом обычно назначают комбинированное лечение, при котором терапевтические и хирургические методы сочетаются с ортопедическими вмешательствами. Последние включают в себя шинирование пораженных пародонтитом зубов съемными и несъемными шинами.

Так как пациенты в возрасте около 60 лет страдают преимущественно дистрофически-воспалительной формой пародонтита, мы остановимся лишь на некоторых более приемлемых при этой форме заболевания конструкциях шинирующих приспособлений, которые целесообразно применять у лиц пожилого и старческого возраста. Современные принципы ортопедического лечения заболеваний пародонта сводятся к применению постоянных лечебных аппаратов. Однако шинированию подвижных зубов, как правило, предшествует терапевтическая, хирургическая, иногда — ортопедическая подготовка.

Если у пациента, страдающего пародонтитом, зубы веерообразно разошлись и между ними образовались диастемы или повернулись вокруг оси и выдвинулись из лунок, то шинированию их должна предшествовать подготовка к протезированию. Она проводится после терапевтического лечения и заключается в выравнивании окклюзионных взаимоотношений между зубными рядами, а также собирании диастем и трем при помощи ортодонтических аппаратов.

Для собирания диастем и трем, а также лечения поворота зубов чаще всего применяется пластинка с вестибулярной дужкой (рис.5). Чтобы процессы резорбции и аппозиции шли параллельно, перемещать зубы следует медленно, постепенно спи

Источник

Методы ортопедического лечения травматической перегрузки периодонта

На определенном этапе развития заболеваний периодонта возникают функциональная перегрузка опорного аппарата и травматическая артикуляция, которую невозможно устранить ни терапевтическими, ни хирургическим методами. В таких случаях только ортопедическое лечение может обеспечить успех в общем комплексе терапии этих заболеваний.

1. Нормализации окклюзионных взаимоотношений ортодонтическим лечением аномалий зубочелюстной системы и вторичных деформаций.

Ортодонтическое лечение в настоящее время немыслимо без исправления аномалий прикуса и вторичных деформаций. Они являются одним из частых этиологических факторов болезней периодонта. Предупредить эту тяжелую патологию или получить положительный результат при ее лечении можно только путем рационального современ ного ортодонтического лечения в общем комплексе лечения заболеваний периодонта (рис. 21.20).

Ортодонтическое лечение взрослых имеет свои особенности в связи с морфологическими изменениями у них челюстных костей. Это лечение нередко проводится в сочетании с хирургическим лечением. План такого лечения и конструкция аппарата составляются с учетом формы аномалии прикуса или вторичной деформации, а также степени поражения периодонта и дефектов зубных рядов (рис. 21.21).

Ортодонтическое лечение проводится при отсутствии резко выраженных воспалительных явлений, при подвижности зубов, не превышающей I степени, и при резорбции лунки до '/2 (рис. 21.22).

В результате пришлифовывания зубов устраняются преждевременные контакты, что нормализует окклюзионные и артикуляционные взаимоотношения и тем самым улучшает состояние периодонта. Сошлифовывание проводится под контролем окклюзионной бумаги на турбинной установке (скорость 300-400 тыс. об/мин). Для уменьшения гиперестезии зубов рекомендуется пользоваться зубной пасто

Источник

Импплантация и профилактика зубов - будущее стоматологии...

Имплантция зубов, только качественная информация

Современный уровень научных знаний позволяет довольно полно охарактеризовать основные нозологические формы заболеваний, их этиологию и патогенез, патоморфологические изменения в тканях пародонта. В нашей стране много внимания уделено совершенствованию организационных форм лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта, разработки и внедрения в практику методов и средств лечения на основе фундаментальных исследований роли и значения ведущих этиологических факторов, распространенности заболеваний среди разных возрастных групп. Обследование больного с патологией пародонта позволяет не только правильно диагностировать заболевания, его тяжесть, особенности клинического течения, но и определить этиологические факторы и патогенетические механизмы воспалительного или дистрофического

процесса в пародонте. При этом возможно выяснение роли генетических факторов, влияние питания, экологии, профессиональных вредностей и другие.... Все эти результаты обследования создают основу для составления адекватного, комплексного плана лечения с использованием средств этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Основные требования к лечению заболеваний пародонта:

Лечение должно быть комплексным. Это означает, что в плане лечение следует предусмотреть методы и средства, направленные на устранение симптомов заболевания, нормализацию состояния тканей пародонта и воздействие на организм больного в целом, т.е. правильное сочетание местного и общего лечения.

Необходимо строгая индивидуализация комплексной терапии с учетом вида, тяжести заболевания и особенностей клинического течения, а также общего состояния больного.

Среди методов, используются в ортопедической стоматологии необходимо указать следующее

Источник

Ортез Orlett Lab 201 на голеностоп

Механическое воздействие на голеностопный сустав приводит к разного рода травмам. Ортез Orlett Lab 201 нашел широкое применение в медицине. Его использование позволяет восстановить полноценное функционирование конечности путем ее обездвиживания, сохранив при этом опорно-двигательную функцию (сгибание-разгибание).

Описание и характеристики ортеза

Это ортопедическое приспособление, которое фиксирует голеностопный сустав в нужном положении и значительно снижает на него нагрузку в целом. Orlett Lab 201 — разновидность ортеза с ребрами жесткости и со шнуровкой для закрепления на ноге. Бандаж выполнен из мягкого и эластичного материала и оснащен 4 металлическими боковыми съемными шинами. Может быть альтернативой гипсовой повязке и применяться в случае физических повреждений. Голеностопный ортез с ребрами жесткости позволяет подобрать комфортное положение ноги внутри. Преимущество Orlett Lab 201 заключается в том, что его можно носить вместе с обычной обувью. Применяя протезно-ортопедическое изделие, значительно снижается степень отечности.

Показания для применения ортеза на голеностопный сустав Orlett Lab 201

Порядок использования и уход за ортезом

Перед непосредственным применением Orlett Lab 201 следует растереть ногу, предварительно приняв ванную. В случае диагностирования заболевания как легкое, пациент может надевать приспособление стоя. В положении сидя стоит надевать при тяжелой форме болезни. При лечении травм лодыжки возможно возникновение дискомфорта и раздражения, что служит сигналом для обращения за консультацией к врачу. Пациентам, у которых чувствительная кожа, рекомендуется носить ортез поверх хлопчатобумажного носка. Режим и сроки применения изделия назначает врач.

Подробная инструкция по использованию обычно вложена в упаковку товара. Для увеличения продолжительно

Источник

Вы здесь

Шинирование и протезирование при лечении заболеваний пародонта

Шинированием называется объединение группы зубов в единый блок при помощи специальных ортопедических аппаратов. Таким путем достигается уменьшение подвижности отдельных зубов и более равномерное распределение жевательной нагрузки на все оставшиеся зубы. Существует много различных конструкций съемных и несъемных шин. По продолжительности действия, они делятся на временные и постоянные.

Временные шины накладывают на небольшой срок — от нескольких недель до нескольких месяцев. Шинирование проводят для иммобилизации зубов во время терапевтического и хирургического лечения, что улучшает условия для заживления тканей и закрепления эффекта лечения.

Временные шины применяют также после ортодонтического лечения, т. е. в качестве ретенционных аппаратов. Кроме того, с помощью такого шинирования сохраняют оставшиеся зубы в период подготовки полости рта к протезированию. С этой целью в качестве временной шины могут быть использованы так называемые непосредственные иммедиат-протезы, которые применяют при множественном удалении зубов. Иммедиат-протезы разгружают оставшиеся зубы от чрезмерной нагрузки (перегрузки), причем часть давления передается на слизистую оболочку протезного ложа. Шинирующие элементы таких протезов обеспечивают достаточную иммобилизацию подвижных зубов и повышают эффективность терапевтического лечения. Иммедиат-протезы способствуют заживлению раны после удаления зубов. Восстанавливая непрерывность зубных рядов, он» предотвращают смещение и наклон соседних с дефектом зубов.

Непосредственное (временное) шинирование и протезирование после множественного удаления зубов устраняет психическую травму у больных и позволяет им выполнять профессиональные обязанности.

с гастритом забирают в больницу
В разгар очередной призывной кампании попросил специалистов Вооруженных сил ответить на вопросы наших читателей о здоровье призывников. Мы отобрали наиболее актуальные вопросы и адресовали их председателю Централь

Кроме иммедиат-протезов, в качестве временных могут быть и

Источник

Ситуационная задача №1 по ортопедической стоматологии

Вы – участник широкомасштабного стоматологического обследования населения, проводимого в стране по заданию Министерства здравоохранения. Изучается потребность в зубном протезировании различных возрастных групп населения.

1. Основные показатели, характеризующие параметры потребности в зубном протезировании различных возрастных групп населения, определяемые при стоматологическом обследовании населения:

2. Нуждаемость населения в зубных протезах – определяется процентом лиц, которым необходимо восстановление целостности зубных рядов по отношению ко всем обследованным.

Обеспеченность зубными протезами – это процент населения, имеющих зубные протезы по отношению ко всем обследованным.

Вы – участник широкомасштабного стоматологического обследования населения, проводимого в стране по заданию Министерства здравоохранения. Изучается потребность в зубном протезировании в различных возрастных группах населения по виду устраняемого дефекта.

При проведении изучения потребности в зубном протезировании в различных возрастных группах населения в данном случае необходимо учитывать:

Пациентка 54 лет с диагнозом генерализованный пародонтит II степени тяжести хроническое течение находится на диспансерном учёте у врача – стоматолога, пришла на очередное обследование. После проведения обследования установлено, что ИПП (индекс поражения пародонта) = 0,8. Шесть месяцев назад ИПП составлял также 0,8.

Оценка общего состояния зубных рядов и уровня стабилизации процесса проводится по индексу поражения пародонта ( В.Н. Копейкин).

Для того чтобы оценить общее состояние зубных рядов и уровень стабилизации процесса при заболеваниях пародонта нужно показатель ИПП на день наблюдения разделить на показатель ИПП на день начала наблюдения.

чем лечат гепатит с в инфекционной больнице
Спасибо большое мед персоналу 4-го детского отделения. Прибыли с сильной рвотой, в час ночи, нас встретили более, чем дружелюбно. Впервые попали с ребёнком в больницу и я очень боялась, а зря. Отношение к пациентам и их ро

Если ИПП > 1, то это гово

Источник

Протезирование при односторонних включенных дефектах зубного ряда съемными протезами

Методика ортопедического лечения при двусторонних включениях дефектах боковых отделов зубного ряда зависит от особенностей клиничес- кой картины и, в частности, от протяженности дефекта и состояния пародон- та опорных зубов. При устойчивых зубах, ограничивающих небольшие дефекты, показано протезирование мостовидными протезами, наиболее выгодными в функциональном отношении. Пациенты быстро привыкают к ним, большинство из них психологически больше подготовлены к поль- зованию такими протезами. Однако при опасности перегрузки опорных зубов показания к применению мостовидных протезов суживаются, а к использованию съемных конструкций расширяются, особенно при слабос- ти пародонта опорных зубов, когда есть необходимость шинирования зубов в поперечном направлении. Эту мысль легко пояснить следующим приме- ром. Односторонний включенный дефект верхней зубной дуги ограничен мезиально первым премоляром, дистально - вторым моляром. Пародонт премоляра интактный, зуб устойчив, а второй моляр имеет подвижность I степени. С технической точки зрения имеются все условия для протези- рования мостовидным протезом с опорой на указанных зубах, но при подвижности моляра боковые сдвиги через тело протеза будут передаваться на премоляр, создавая для него травматическую окклюзию. Чтобы нейтра- лизовать нежелательный боковой сдвиг тела протеза, следует сделать опору на зубе мудрости (если он устойчив), а в его отсутствие на зубах противопо- ложной стороны. Это возможно только при помощи дугового протеза.

Фиксация дуговых протезов производится ранее описанным способом, применяемыми при возмещении подобными протезами дефектов иной локализации. Вместе с тем при рассматриваемом расположении дефекта складываются лучшие условия как для фиксации протеза, так и для распре- деления сил, возникающих по

Источник